小儿热带嗜酸性粒细胞增多症

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名称

小儿热带嗜酸性粒细胞增多症

描述

热带嗜酸性粒细胞增多症(tropicaleosinophilia)是以嗜酸性粒细胞增多为主要表现的临床综合征,这类嗜酸性粒细胞增多与一些热带病,主要是寄生虫病和寄生虫感染有关,是肺嗜酸性粒细胞增多症(pulmonaryeosinophilia)的一种类型。

预防

预防寄生虫感染所致酸性粒细胞增多症,应使儿童养成良好卫生习惯,勤剪指甲,饭前洗手,不食不洁食物,不喝生水,少接触泥土,污水,防止寄生虫经口或经皮肤感染人体,加强人畜粪便的管理。

病因

(一)发病原因
较为肯定的病原有以下几类:寄生虫感染,呼吸道感染(包括细菌感染,病毒感染和真菌感染),多种花粉,药物(如青霉素,磺胺药,对氨水杨酸,色甘氨酸等)和烟雾,尘埃,动物排泄物等,在肺嗜酸性粒细胞增多症的病因中,以寄生虫感染最为常见,蛔虫,钩虫的感染可引起单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症(Löffer综合征);颚口线虫,并殖属吸虫,弓蛔虫,管圆线虫等的幼虫感染引起持续性嗜酸性粒细胞增多;最为典型的热带嗜酸性粒细胞增多症为隐型丝虫病所致,除上述寄生虫外,华支睾吸虫,血吸虫,姜片虫,肝片吸虫,绦虫,蛲虫,鞭虫,旋毛虫,猪蛔虫,恶丝虫等多种蠕虫感染均可伴有嗜酸性粒细胞增多。
(二)发病机制
肺嗜酸性粒细胞增多症的病原较多,并与变态反应有密切关系,寄生虫感染可引起单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症(Löeffer综合征),如蛔虫,钩虫的幼虫在人体内移行和发育阶段过程中引起的短暂性嗜酸性粒细胞增多;有由动物寄生虫的幼虫在人体内长期移行引起内脏幼虫移行症所致的持续性嗜酸性粒细胞增多,此类寄生虫有颚口线虫,并殖属吸虫,弓蛔虫,管圆线虫等;最为典型的热带嗜酸性粒细胞增多症为隐型丝虫病所致,特点是感染丝虫后,血液中很难查到微丝蚴。
寄生虫幼虫移行至肺时,引起肺部的损伤和局部的出血,在肺间质,肺泡壁及终末支气管壁有炎症细胞和嗜酸性粒细胞浸润,有时也能在虫体周围形成肉芽肿,X线胸片常见肺纹理增多或弥漫性网状斑块阴影,大多为一时性或游走性炎症改变。

症状

淋巴结肿大
嗜酸性粒细胞增多
胸痛
哮鸣音
呼吸困难
咯血
痰中带血丝
乏力
呼吸音减弱
啰音

医保范围

患病率

0.001%-0.003%

易感人群

见于儿童

传染性

粪-口传播

并发症

肝大

治疗科室

儿科
小儿内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

3-6个月

治愈率

80%

常用药物

头孢泊肟酯胶囊
头孢氨苄甲氧苄啶片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

医学检查

皮肤试验
胸部平片
肺部检查
周围血白细胞计数及分类检验

建议食物

鸡蛋黄
鸡蛋
黑芝麻
白果(鲜)

饮食禁忌

鹿肉
鸡肝
杏仁
虾皮

建议饮食

丝瓜绿茶汤
绿茶番茄汤
海带粳米粥
海带瘦肉粥
海带苡仁蛋汤
海带粥
黑芝麻山药羹
黑芝麻红枣粥

建议药物

注射用盐酸头孢替安
注射用磺苄西林钠
托西酸舒他西林胶囊
头孢泊肟酯胶囊
头孢氨苄甲氧苄啶片

药物详细信息

亮博(头孢泊肟酯胶囊)
白云山光华头孢氨苄甲氧苄啶(头孢氨苄甲氧苄啶片)
头孢氨苄甲氧苄啶片(头孢氨苄甲氧苄啶片)
锋替新(注射用盐酸头孢替安)
西岳制药托西酸舒他西林胶囊(托西酸舒他西林胶囊)
华瑞联合制药头孢氨苄甲氧苄(头孢氨苄甲氧苄啶片)
明水药业头孢氨苄甲氧苄啶片(头孢氨苄甲氧苄啶片)
注射用磺苄西林钠(注射用磺苄西林钠)
圣大(张家口)头孢氨苄甲氧(头孢氨苄甲氧苄啶片)
大连药业托西酸舒他西林胶囊(托西酸舒他西林胶囊)
瑞阳制药注射用磺苄西林钠(注射用磺苄西林钠)
注射用盐酸头孢替安(注射用盐酸头孢替安)
赤峰维康托西酸舒他西林胶囊(托西酸舒他西林胶囊)
彼迪药业托西酸舒他西林胶囊(托西酸舒他西林胶囊)
复仙安(注射用盐酸头孢替安)
哈药总厂头孢氨苄甲氧苄啶片(头孢氨苄甲氧苄啶片)
云门药业头孢氨苄甲氧苄啶片(头孢氨苄甲氧苄啶片)
哈药总厂注射用磺苄西林钠(注射用磺苄西林钠)
萨兰欣(注射用盐酸头孢替安)
搏沃欣(头孢泊肟酯胶囊)
哈药总厂托西酸舒他西林胶囊(托西酸舒他西林胶囊)
全星制药注射用盐酸头孢替安(注射用盐酸头孢替安)
罗欣药业注射用盐酸头孢替安(注射用盐酸头孢替安)