名称
隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病
描述
隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病(latentcoronaryheartdisease)简称隐匿型冠心病,是无临床症状,但客观检查有心肌缺血表现的冠心病,亦称无症状性冠心病。病人有冠状动脉粥样硬化,但病变较轻或有较好的侧支循环,或病人痛阈较高因而无疼痛症状。其心肌缺血的心电图表现可见于静息时,或仅在增加心脏负荷时才出现,常为动态心电图记录所发现,又被称为无症状性心肌缺血。
本病病人与其他类型冠心病病人的不同,在于并无临床症状,但它又不是单纯的冠状动脉粥样硬化,因为已有心肌缺血的客观表现,即:心电图、放射性核素心肌显影,或超声心动图显示心脏己受到冠状动脉供血不足的影响。可以认为是早期的冠心病,但已不一定是早期的冠状动脉粥样硬化,它可能突然转为心绞痛或心肌梗死,亦可能逐渐演变为心肌纤维化出现心脏增大,发生心力衰竭或心律失常,个别病人亦可能猝死。因此,早诊断出这类病人,可为他们创造较早期治疗的机会。
预防
降胆固醇采用防治动脉粥样硬化的各种措施,以防止粥样斑块加重,争取粥样斑块消退和促进冠状动脉侧支循环的建立。近年有人认为即使血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇含不高,使用降胆固醇的措施也有利于粥样斑块的消退。对于静息时心电图、放射性核素心肌显像或超声心动图己有明显心肌缺血改变者,应建议病人宜适当减轻工作,或选用硝酸酯、β阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗。定期体检。避免冠心病急性发作的各种诱因,如受寒、过劳、情绪过激、暴饮暴食等。积极治疗高血压、高血脂及糖尿病,坚持适当的运动,选择低胆固醇饮食,避免吸烟及喝浓茶。
病因
致病因素为:
①年龄:40岁以上的中老年人多见,49岁以后进展较快,但青壮年亦可患病。
②性别:男性多见,男女比例约为2:1,女性则常见于绝经期之后。
③职业:从事体力活动少、脑力活动紧张、经常有紧迫感的工作较易患本病。
④饮食:常进食较高的热量,较多的动物性脂肪、胆固醇,糖和盐者易患本病,西方的饮食方式是致病的重要因素。
⑤血脂质:脂肪和糖类摄食过多或代谢失常而致血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高易得病。
⑥血压:高血压病人的冠状动脉粥样硬化患病率较血压正常者高4倍,而且收缩压和舒张压的增高都重要。
此外尚有、吸烟、肥胖、遗传、糖尿病和微量元素缺乏易致本病。
症状
心前区隐痛 |
血压下降 |
心绞痛 |
医保范围
否
患病率
0.035%
易感人群
多发于中年以上
传染性
无传染性
并发症
心律失常 |
心力衰竭 |
心源性休克 |
缺血性心肌病 |
二尖瓣脱垂综合征 |
治疗科室
内科 |
心内科 |
治疗方式
药物治疗 |
介入治疗 |
手术治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
1-3月
治愈率
78%
常用药物
冠脉宁片 |
毛冬青胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
医学检查
多普勒超声心动图 |
心电图 |
平衡法放射性核素心血管造影(ERNA) |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
冠脉宁片 |
金泽冠心胶囊 |
硫酸软骨素片 |
毛冬青胶囊 |
心通颗粒 |
药物详细信息
通化金马冠脉宁片(冠脉宁片) |
九惠制药毛冬青胶囊(毛冬青胶囊) |
昊福药业冠脉宁片(冠脉宁片) |
御本堂药业冠脉宁片(冠脉宁片) |
沈阳神龙药业冠脉宁片(冠脉宁片) |
吉通药业冠脉宁片(冠脉宁片) |
吉林华康药业冠脉宁片(冠脉宁片) |
万德制药冠脉宁片(冠脉宁片) |
俊宏药业金泽冠心胶囊(金泽冠心胶囊) |
久铭冠脉宁片(冠脉宁片) |
硫酸软骨素片(硫酸软骨素片) |
毛冬青胶囊(毛冬青胶囊) |
鲁南厚普制药心通颗粒(心通颗粒) |
冠脉宁片(冠脉宁片) |
逢春金泽冠心胶囊(金泽冠心胶囊) |
惠诺药业硫酸软骨素片(硫酸软骨素片) |
惠民制药冠脉宁片(冠脉宁片) |
白云山和黄中药毛冬青胶囊(毛冬青胶囊) |
育林制药硫酸软骨素片(硫酸软骨素片) |
敬修堂毛冬青胶囊(毛冬青胶囊) |
利君现代冠脉宁片(冠脉宁片) |
绿金子药业硫酸软骨素片(硫酸软骨素片) |
中联四药硫酸软骨素片(硫酸软骨素片) |