by 名称
颞下颌间挛缩
描述
颞下颌间挛缩：主要由外伤和感染所致。外伤包括面颊部大范围的撕脱伤、火器伤、开放性骨折，如上合结节部或下颌支部的骨折或火器伤等造成颌间瘢痕挛缩。感染包括口内大面积溃疡，严重的纺纤菌累及面部和颌骨，牛皮癣、大疱性表皮松解等皮肤病伴发面部皮肤瘢痕挛缩。
颌间挛缩主要表现为不同程度的张口困难或完全不能张口。有面颊部外伤，开放性骨折、感染、物理与化学性损伤，放射治疗和手术史。关节外病变所致的张口困难或完全不能张口，颌间可触及范围不等的瘢痕条索，耳前区触压患，髁突活动故减弱或消失。以手术治疗为主。
预防
1、 预防本病的关键是避免外伤，医治复发性脱位。该病主要由大开口、损伤等使髁状突脱出关节之外而不能自行重定，老年人肌肉张力失常、韧带松弛时也可发生复发性痉挛。
2、颞下颌间挛缩应予及时重定，并用绷带作颅颌固定，限制张口2-3周。
3、对痉挛时间较长、咀嚼肌肉发生痉挛患者，可先行局部热敷或行咀嚼神经封闭后才用手法重定。
4、在各种方法重定无效时，方可考虑在全麻下重定，甚至手术重定。
病因
主要由外伤和感染所致。外伤包括面颊部大范围的撕脱伤、火器伤、开放性骨折，如上合结节部或下颌支部的骨折或火器伤等造成颌间瘢痕挛缩。感染包括口内大面积溃疡，严重的纺纤菌累及面部和颌骨，牛皮癣、大疱性表皮松解等皮肤病伴发面部皮肤瘢痕挛缩。上、下颌骨骨髓炎出现进行性骨化，继发颌间挛缩，导致下颌运动受限。头颈部肿瘤因接受大剂量放射线照射，造成上、下颌之间软组织广泛纤维化，也可导致颌间瘢痕挛缩。烧伤、烫伤以及化学灼伤导致面颊部组织大面积瘢痕形成。面颊部以及口内手术以及植皮方法不当，也可导致颌间瘢痕形成，影响下颌运动。
症状
| 挛缩性瘢痕 |
| 闫铁 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
| 滑膜炎 |
治疗科室
| 五官科 |
| 口腔科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 康复治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3–6周
治愈率
30%（手术治疗）
常用药物
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约4000-10000元
医学检查
| 肌电图 |
| 四肢的骨和关节平片 |