小儿眼-耳-脊椎综合征

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名称

小儿眼-耳-脊椎综合征

描述

眼-耳-脊椎综合征又称耳-脊椎综合征,又称Goldenhar综合征、眼-耳-脊椎发育不良综合征、下颌面骨发育不全-眼球上皮样囊肿综合征,眼-脊柱发育不全、颜面-听-脊柱异常等,是一种以眼、耳及颜面、脊柱畸形的先天性症候群。本综合征60-70的病例发生于男孩。病因不明,多数学者认为主要是遗传因素。主要的特征性的症状有:1.面部畸形如小下颌、唇裂、髋骨发育不全等,2.耳部畸形如出现副耳、而前瘘管和外耳道缺如等,3.眼部异常如眼角膜皮样瘤、眼睑缺损、上睑下垂、小角膜及小眼球等,4.脊柱畸形临床表现形式不一,如脊柱的侧弯及骨质愈合等。其他约有10%的病人有智力发育落后。一般根据同时存在的眼-耳-脊柱等异常体征,排除其他因素,考虑本病。

预防

一般预防
参照先天性疾病的预防方法,预防应从孕前贯穿至产前:
1.婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用:作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒,梅毒螺旋体,艾滋病病毒),生殖系统检查(如筛查宫颈炎症),普通体检(如血压,心电图)以及询问疾病家族史,个人既往病史等,做好遗传病咨询工作。
2.孕妇尽可能避免危害因素:包括远离烟雾,酒精,药物,辐射,农药,噪音,挥发性有害气体,有毒有害重金属等,在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查,血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查。

病因

(一)发病原因
本综合征的病因不明。
(二)发病机制
Henkincl报道的2例是姨表兄弟,同时患先天性角膜皮样瘤,张焕报道2例兄妹患先天性角膜皮样瘤合并副耳生长,因此推测本病征的发生可能与遗传因素有关,高保清等报道1例,体征齐全但染色体检查属正常,1987年周道伐等报道5例,均无先天遗传的家族史,可能系第一和第二鳃弓以及脊椎和眼的血管异常引起的胚胎畸形。

症状

巨口
角膜瘘
上睑下垂
面部畸形
耳骨外翻
眼裂歪斜
牙齿拥挤错位排列不齐
眼睑畸形
胸椎侧弯
兔唇

医保范围

患病率

0.0006%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

脊柱畸形

治疗科室

儿科
儿科综合

治疗方式

手术治疗
药物治疗
心理治疗等

治疗周期

3-6个月

治愈率

10%

常用药物

吡拉西坦片
氢溴酸加兰他敏缓释片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

医学检查

血常规
脑电图检查
心电图
多普勒超声心动图
尿常规
脊椎平片
核磁共振成像(MRI)
便常规
四肢的骨和关节平片

建议食物

鸭蛋
鸡蛋
鸡肉
腰果

饮食禁忌

白砂糖
花生(炒)
白扁豆
田螺

建议饮食

小米素羹
小米鱼肚羹
小米面发糕

建议药物

卵磷脂片
氢溴酸加兰他敏缓释片
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
吡拉西坦胶囊
甲磺酸双氢麦角毒碱片
吡拉西坦分散片
吡拉西坦片

药物详细信息

寿堂吡拉西坦片(吡拉西坦片)
四川宜宾五粮液氢溴酸加兰他(氢溴酸加兰他敏缓释片)
弘美复方吡拉西坦脑蛋白水解(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
西安必康心荣吡拉西坦胶囊(吡拉西坦胶囊)
元舒复方吡拉西坦脑蛋白水解(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
宜昌人福吡拉西坦片(吡拉西坦片)
山东仁和堂吡拉西坦片(吡拉西坦片)
湖南迪诺吡拉西坦片(吡拉西坦片)
杭州民生吡拉西坦片(吡拉西坦片)
东北制药吡拉西坦分散片(吡拉西坦分散片)
清芝灵卵磷脂片(卵磷脂片)
白敬宇吡拉西坦片(吡拉西坦片)
江苏鹏鹞吡拉西坦片(吡拉西坦片)
济南利民吡拉西坦片(吡拉西坦片)
黑龙江百泰吡拉西坦片(吡拉西坦片)
华中药业吡拉西坦片(吡拉西坦片)
长春长庆复方吡拉西坦脑蛋白(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
正元垴宁复方吡拉西坦脑蛋白(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
东北制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)
扬州星斗吡拉西坦片(吡拉西坦片)
喜得镇(甲磺酸双氢麦角毒碱片)
广东华南吡拉西坦片(吡拉西坦片)
上海信谊吡拉西坦片(吡拉西坦片)