名称
拟除虫菊酯类杀虫药中毒
描述
拟除虫菊酯类杀虫药中毒,拟除虫菊酯类是模拟天然除虫菊素的化学结构,用人工合成的拟除虫菊酯类杀虫药。对光、热稳定,在碱性环境中易分解失效。有溴氰菊酯(敌杀死)氰戊菊酯(速灭杀丁)氯氰菊酯(兴棉宝、灭百可、安绿宝)、二氯苯醚菊酯、氟氯氰菊酯等。这类杀虫药的特点是对昆虫的杀灭力大而对对人畜毒性很小。是一种广谱高效的杀虫剂。
氨基甲酸脂类可经消化道,呼吸道和皮肤吸收,吸收后分布于肝、肾、脂肪和肌肉中,其他组织中的含量甚低,在肝进行代谢,一部分经水解、氧化或与葡萄糖醛酸结合而解毒,一部分以原形或其代谢产物迅速由肾排泄,24小时可排泄90%以上。
预防
一、加强防毒宣传向群众介绍有关中毒的预防和急救知识,如在初冬宣传预防煤气中毒,农村喷洒农药季节宣传防止农药中毒。
二、加强毒物管理严格遵守有关毒物的防护和管理制度,加强毒物保管。生产设备密闭化,防止化学物质跑、冒、滴、漏。厂矿中有毒物的车问和岗位加强局部通风和全面通风,以排出毒物。注意废水、废气、废渣的治理等。
三、预防化学性食物中毒食用特殊的食品前,要注意了解有无毒性。不要吃有毒或变质的动植物。有些植物如蕈类如果不易辨认有无毒性,不可进食。有些动植物如河豚鱼、木薯、附子等经过适当处理后,才可进食。镀锌器皿不宜存放食品,特别是酸性食品,如清凉饮料、果汁等。
四、防止误食毒物或用药过量盛药物或化学物品的容器要加标签。剧毒药物如消毒液、杀虫药要严格管理。医院用药和发药要进行严格杏对制度,以免误服或用药过量,家庭用药应加锁保管,以免小儿误食。精神病患者的药物要妥善管理。
五、预防地方性中毒病有的地方饮水中氟岔量过高,可引起地方性氟骨症,改善水源可以预防。有的地方井盐中钡含量过高,可引起地方性麻痹病。井盐提出氯化钡后,此病随之消除。锦子油中含有棉酚,食后可引起中毒。棉子油加碱处理,使棉酚形成棉酚钠盐,即可消除毒性。
病因
拟除虫菊酯类杀虫药中毒,急性中毒主要在生产加工和使用过程中接触大量本类杀虫剂或自服、误用所致。
毒物的吸收和代谢:氨基甲酸脂类可经消化道,呼吸道和皮肤吸收,吸收后分布于肝、肾、脂肪和肌肉中,其他组织中的含量甚低,在肝进行代谢,一部分经水解、氧化或与葡萄糖醛酸结合而解毒,一部分以原形或其代谢产物迅速由肾排泄,24小时可排泄90%以上。
发病机制 :氨基甲酸脂类杀虫药的立体结构式与乙酰胆碱相似,可于胆碱脂酶的阴离子部位和脂解部位结合,形成复合物,成为氨基甲酰化胆碱酯酶蛋,使其失去水解乙酰胆碱的活力,引起乙酰胆碱蓄积,刺激胆碱能审结兴奋和产生相应的临床表现,但本品易水解,使胆碱酯酶活力极快恢复。
症状
昏迷 |
丘疹 |
发绀 |
呼吸困难 |
食欲不振 |
角弓反张 |
抽搐 |
畏光 |
结膜充血 |
瘙痒 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特发人群。
传染性
无传染性
并发症
面瘫 |
治疗科室
急诊科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持治疗 |
对症治疗 |
治疗周期
2-4周
治愈率
80%
常用药物
硫酸阿托品注射液 |
盐酸消旋山莨菪碱注射液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)
医学检查
神经系统检查 |
大生化检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
氢溴酸东莨菪碱片 |
氯解磷定注射液 |
转化糖注射液 |
硫酸阿托品注射液 |
碘解磷定注射液 |
盐酸消旋山莨菪碱注射液 |
氢溴酸东莨菪碱注射液 |
药物详细信息
遂成药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
遂成药业盐酸消旋山莨菪碱注(盐酸消旋山莨菪碱注射液) |
杭州民生盐酸消旋山莨菪碱注(盐酸消旋山莨菪碱注射液) |
徐州莱恩氢溴酸东莨菪碱注射(氢溴酸东莨菪碱注射液) |
河南润弘硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
上海旭东海普碘解磷定注射液(碘解磷定注射液) |
天津金耀硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
上海禾丰氢溴酸东莨菪碱注射(氢溴酸东莨菪碱注射液) |
必康转化糖注射液(转化糖注射液) |
广州白云山光华氢溴酸东莨菪(氢溴酸东莨菪碱片) |
浙江医药硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
浙江仙琚硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
宁波大红鹰硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
重庆迪康长江硫酸阿托品注射(硫酸阿托品注射液) |
西南药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
福建南少林盐酸消旋山莨菪碱(盐酸消旋山莨菪碱注射液) |
湖北中佳硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
湖北科伦硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
海南制药硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
郑州卓峰盐酸消旋山莨菪碱注(盐酸消旋山莨菪碱注射液) |
山东圣鲁盐酸消旋山莨菪碱注(盐酸消旋山莨菪碱注射液) |
徐州莱恩硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
上海旭东海普氯解磷定注射液(氯解磷定注射液) |