by 名称
咽部及颈部食管闭合性损伤
描述
咽部及颈部食管闭合性损伤(closedinjuryofpharynxandcervicalesophagus)少见，常因外力挤压咽腔及颈段食管或被强力牵拉而致其撕裂。因无特征性表现，临床较难早期诊断，常因并发颈深部感染或纵隔感染才引起注意。X线摄片和食管造影有助于判断损伤部位。
预防
一般无特殊预防措施。
病因
(一)发病原因
常见致咽部及颈部食管闭合性损伤的因素主要有3个：外力挤压含空气的咽腔及颈段食管致其撕裂，高压气流冲击咽部及食管，食管被强力牵拉等，前者常发生在颈部钝挫伤，后两者则常见于内源性损伤。
(二)发病机制
1.颈部钝挫伤 外力挤压含空气的咽腔及颈段食管，将管腔冲击于坚硬的颈椎骨质上，导致破裂或撕伤，特别是当颈椎有骨质增生或椎体前方有尖锐骨刺时，更易损伤黏膜，发生穿孔，当颈部闭合性损伤合并舌骨骨折时，向后错位的骨折片可以刺穿下咽部黏膜。
2.内源性损伤 高压气流冲入咽部及食管，或食管被强力牵拉，超过食管本身的弹性限度，均可引起黏膜破裂，如果食管黏膜原有炎症或溃疡性病变时，任何引起食管内压力升高或强烈牵拉，均易引起食管破裂，如剧烈呕吐即可使食管破裂。
症状
| 吞咽困难 |
| 呼吸困难 |
| 气胸 |
| 发绀 |
医保范围
否
患病率
0.075%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 急性纵隔炎 |
治疗科室
| 外科 |
| 心胸外科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 康复治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
30天
治愈率
86%
常用药物
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——13000元）
医学检查
| 食管造影 |
| 内镜检查 |