糖尿病坏疽

内分泌科 内科 疾病百科

名称

糖尿病坏疽

描述

糖尿病合并肢端坏疽,是一种慢性、进行性肢端缺血,疼痛,手足麻木,溃烂感染的临床表现。主要原因是大、小、微血环管病变,周围神经病变及各种损伤,合并感染所致。
糖尿病坏疽大多发生于中老年人,男多于女,男女之比为3∶2,糖尿病病程平均约10年,坏疽部位下肢多见,占92.5%,上肢少见,约占7.5%,单侧发病约占80%,双侧同时发病约占20%,足趾和足底同时坏疽的多见,占77.5%,足趾和小腿同时坏疽占5%,仅小腿坏疽占5%,足趾或手指发病占12.5%。

预防

整体预防:调适饮食,控制血糖;适量运动;精神愉悦;生活规律;不要吸烟;不要饮酒。
局部预防:
六要
要保持足部的卫生。每天认真洗脚,定期使用酒精等进行足部的消毒,特别是趾丫部白霉、浸润,足部鳞屑等要使用杀灭真菌的药物及时治疗。
要每天检查双脚。有无肿胀、破损,注意皮肤的颜色温度等。
要适时修剪趾甲。修剪时要注意防止损伤皮肤,如果造成破碎,应该马上消毒治疗。
要预防外伤、烫伤、冻伤。
要注意行动时的足部保健,选择合适的鞋袜。
要经常到医院检查双足。通过专科医生的检查,可以了解双脚的状态,是否出现了神经、血管的病变,对于诊断和防止糖尿病足非常重要。
六不要
不要赤足走路。有糖尿病和周围血管病的病人要防止足部的损伤,不能光脚走路,特别是小区里健身用的卵石路,对他们也是不合适的;
不要用热水洗脚。平时洗脚的温度不宜超过40℃,更不能用热水袋或直接烤火取暖;
不要穿不合适的鞋袜。可以穿着棉袜、柔软透气的鞋子,否则导致足部损伤或引发足癣;
不要使用有害药品。特别是一些刺激性很强的药品;
不要过度搔痒。不要自行处理鸡眼或自用刀片割胼胝。

病因

糖尿病坏疽的病因是多因素的,糖尿病神经病变、周围血管疾病和微循环障碍是其主要病因,可单独存在或与其他因素合并存在。
如足部结构畸形、异常步态、皮肤或趾甲畸形、外伤和感染亦是糖尿病足发生的重要诱因。

症状

足部坏疽
湿性坏疽

医保范围

患病率

糖尿病并发症之一,糖尿病患者中发病率约为1%-5%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

糖尿病足

治疗科室

内科
内分泌科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
中医治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

外科手术治愈率约为60%

常用药物

红霉素肠溶片
琥乙红霉素颗粒

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约3000–10000元

医学检查

血常规

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

琥乙红霉素胶囊
琥乙红霉素片
红霉素肠溶片
琥乙红霉素颗粒

药物详细信息

康美药业红霉素肠溶片(红霉素肠溶片)
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