加速性室性自主心律

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名称

加速性室性自主心律

描述

加速性室性自主心律(acceleratedidioventricularrhythm,AIVR),又称加速性室性逸搏心律、非阵发性室性心动过速、加速性室性自搏心律,加速的心室自身性节律、室性自主性心动过速等。

预防

加速性室性自主心律由于其对血流动力学的影响不大,故主要治疗和预防其原发疾病,是预防本类型心律失常的根本措施。

病因

(一)发病原因
最常见急性心肌梗死的患者,在急性期可多次反复发作,是急性心肌梗死24h内常见的心律失常,多见于下壁心肌梗死,并常发生在窦性心律不齐的心率缓慢期,也有报告,在前壁和下壁梗死时同样常见,此外,加速性室性自主心律也是急性心肌梗死再灌注时最常见的心律失常,经溶栓或PTCA治疗后血管再通者其发生率为 20.8%,其他病因有洋地黄过量,心肌炎,高血钾,外科手术(特别是心脏手术后),完全性房室传导阻滞,室性逸搏,应用异丙肾上腺素后等,少数患者无器质性病因,也偶见于正常人。
(二)发病机制
多数人认为,其发生机制系浦肯野纤维的自律性增加,伴或不伴有窦房结起搏功能低下。
加速性室性自主心律与病理性阵发性持续性室性心动过速的关系:通常认为加速性室性自主心律发作短暂,预后较好,极少发展为心室颤动,是一种良性心律失常,但近年来发现急性心肌梗死伴有加速性室性自主心律的患者,其后出现病理性阵发性持续性室性心动过速的发生率为43%,可将加速性室性自主心律按心率快慢分成两型:①心室率为60~75次/min的患者,极少发生病理性阵发性持续性室性心动过速;②心室率为75~100次/min者,容易发生病理性阵发性持续性室性心动过速。

症状

心动过速

医保范围

患病率

0.01%-0.02%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

阵发性室性心动过速

治疗科室

内科
心内科

治疗方式

药物治疗
支持治疗

治疗周期

1-3年

治愈率

75%

常用药物

降脂宁颗粒
黄杨宁片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-10000元)

医学检查

心电图

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

滋心阴胶囊
氯化钾片
天王补心丸
心可舒胶囊
七叶神安片
盐酸普萘洛尔片
振源胶囊
黄杨宁片
门冬氨酸钾镁片
氯化钾缓释片
苯妥英钠片
降脂宁颗粒
参芍片

药物详细信息

黑龙江济仁药业降脂宁颗粒(降脂宁颗粒)
河南天汇药业降脂宁颗粒(降脂宁颗粒)
龙都药业黄杨宁片(黄杨宁片)
星斗药业苯妥英钠片(苯妥英钠片)
太宝制药天王补心丸(天王补心丸)
宛西制药天王补心丸(天王补心丸)
敬修堂天王补心丸(天王补心丸)
九芝堂天王补心丸(天王补心丸)
汕头金石制药盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片)
吉通药业降脂宁颗粒(降脂宁颗粒)
北京同仁堂参芍片(参芍片)
云阳盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片)
北京同仁堂天王补心丸(天王补心丸)
江西天施康滋心阴胶囊(滋心阴胶囊)
参芍片(参芍片)
益盛药业振源胶囊(振源胶囊)
现代制药门冬氨酸钾镁片(门冬氨酸钾镁片)
氯化钾缓释片(氯化钾缓释片)
祥云药业氯化钾缓释片(氯化钾缓释片)
天津力生制药氯化钾片(氯化钾片)
国金药业心可舒胶囊(心可舒胶囊)
山西云鹏制药苯妥英钠片(苯妥英钠片)
广东环球制药七叶神安片(七叶神安片)