名称
血管免疫母细胞性淋巴结病
描述
血管免疫母细胞性淋巴结病(angioimmunoblasticlymphadenopathy,AILD)是一种病因未明的T淋巴细胞调控失常,致B淋巴细胞经抗原启动后过度增殖的疾病。
预防
血管免疫母细胞性淋巴结病日常预防
18%可转为大细胞淋巴瘤。
病因
(一)发病原因
AILD的病因尚未完全阐明,病毒感染和药物过敏等被认为是可能的原因。
1.药物过敏 约有1/3的病例有药物接触史,常见的药物有青霉素类,抗惊厥药,口眼降糖药,解热镇痛药,磺胺类,氨基糖苷类,抗癫痫药和疫苗接种等,提示抗原刺激有触发作用。
2.病毒感染 有些患者体内EBV抗体滴度增加,有报道在AILD及相关疾病中EBV-DNA检出率高达84%~97%,另有报道在14例病人的淋巴结内有风疹病毒抗原,提示本病与病毒感染有关。
3.胶原性疾病 本病有良性淋巴结增生和自身抗体产生,具有某些非特异性自身免疫病所共有的特点,因此胶原性疾病可能与本病发病有关,最主要见于系统性红斑狼疮(SLE),类风湿关节炎及舍格伦综合征(干燥综合征)等。
(二)发病机制
实验研究显示,患者T细胞能强烈地刺激B细胞,促使B细胞增殖并产生免疫球蛋白,这些T细胞大多表达HLA-DR抗原,淋巴结浸润的细胞主要是T细胞,其免疫表现型与成熟T细胞相同,CD4 细胞多于CD8 细胞,这些T细胞也表达IL-2受体,可用CD25,HLA-DR等抗原加以识别,在外周血,T细胞百分数减低,且多为激活的HLA-DR( )细胞,单核巨噬细胞系的细胞显著增多,B细胞大多正常。
症状
淋巴结肿大 |
嗜酸性粒细胞增多 |
贫血 |
盗汗 |
乏力 |
低热 |
毓卓 |
消瘦 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
胸腔积液 |
治疗科室
内科 |
血液科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
60%
常用药物
阿莫西林克拉维酸钾(4:1)分散片 |
西黄丸 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
医学检查
补体结合试验 |
胸部透视 |
抗球蛋白试验(Coombs试验) |
血常规 |
血管造影 |
建议食物
鸡蛋 |
鸡肉 |
鸽肉 |
芝麻 |
饮食禁忌
干腌菜 |
蜂蜜 |
啤酒 |
红葡萄酒 |
建议饮食
荸荠粥 |
芋头豆腐 |
荸荠萝卜粥 |
荸荠山楂糕 |
蛋花荸荠露 |
豆苗炒荸荠 |
荸荠丸子 |
荸荠肝尖 |
建议药物
西黄丸 |
4:1分散片 |
蒲地蓝消炎片 |
司帕沙星胶囊 |
西黄胶囊 |
清热散结片 |
清热散结胶囊 |
复方双花口服液 |
磷霉素钙片 |
天蚕片 |
药物详细信息
博美欣(阿莫西林克拉维酸钾(4:1)分散片) |
乐仁堂西黄丸(西黄丸) |
北京同仁堂西黄丸(西黄丸) |
康益药业复方双花口服液(复方双花口服液) |
天星制药天蚕片(天蚕片) |
奇星药业清热散结片(清热散结片) |
西黄丸(西黄丸) |
天康药业蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片) |
陕西爱民西黄胶囊(西黄胶囊) |
五0五蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片) |
仙河药业蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片) |
济人药业蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片) |
天津中天蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片) |
九寨沟天然西黄丸(西黄丸) |
方盛制药蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片) |
通化长城药业磷霉素钙片(磷霉素钙片) |
澳美华制药司帕沙星胶囊(司帕沙星胶囊) |
吉林福康药业蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片) |
云南白药蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片) |
本溪仙草堂西黄丸(西黄丸) |
佰和药业蒲地蓝消炎片(蒲地蓝消炎片) |
普正制药清热散结胶囊(清热散结胶囊) |
惠州中药清热散结片(清热散结片) |