名称
非酮症高血糖-高渗性昏迷
描述
非酮症高血糖-高渗性昏迷(NKHHC)是Ⅱ型糖尿病的并发症,死亡率超过50%,往往发生在症状性高血糖持续一段时间之后,液体摄入不足以阻止高血糖诱导的渗透性利尿引起的严重脱水。这一综合征特征是高血糖,严重脱水,血液高渗引起意识障碍,有时伴有癫痫,诱因可能是伴发急性感染或其他情况(如单独生活的老人)。
预防
①去除诱因:感染者应用抗生素。②纠正休克:经补液后休克仍未纠正,可输血浆。③因高渗,血粘度增高,应防治动静脉血栓及弥散性血管内凝血(DIC),予以相应的抗凝治疗。④防止治疗过程中并发脑水肿。
病因
本病往往发生在症状性高血糖持续一段时间之后,液体摄入不足以阻止高血糖诱导的渗透性利尿引起的严重脱水,诱因可能是伴发急性感染或其他情况。
症状
昏迷 |
失水 |
脉搏快而弱 |
乏力 |
毓卓 |
多尿 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
治疗科室
内科 |
内分泌科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
2–6周
治愈率
50%
常用药物
氯化钠注射液 |
乙酰谷酰胺注射液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000–5000元 )
医学检查
血浆渗透压(POP) |
大生化检查 |
血液酸碱度(pH) |
尿酮体(KET) |
血液电解质检查 |
血浆酮体 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
氯化钠注射液 |
复方氯化钠注射液 |
复方电解质葡萄糖R2A注射液 |
胰岛素注射液 |
乙酰谷酰胺注射液 |
药物详细信息
山东齐都氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
上海禾丰乙酰谷酰胺注射液(乙酰谷酰胺注射液) |
广东南国氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
沈阳志鹰氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
万邦医药胰岛素注射液(胰岛素注射液) |
长春豪邦氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
杭州民生复方氯化钠注射液(复方氯化钠注射液) |
山东威高氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
山东威高复方氯化钠注射液(复方氯化钠注射液) |
石家庄四药复方氯化钠注射液(复方氯化钠注射液) |
石家庄四药氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
吉林康乃尔氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
南京新百胰岛素注射液(胰岛素注射液) |
上海上药胰岛素注射液(胰岛素注射液) |
四川川大华西胰岛素注射液(胰岛素注射液) |
长春豪邦复方氯化钠注射液(复方氯化钠注射液) |
吉林广春复方氯化钠注射液(复方氯化钠注射液) |
华裕复方氯化钠注射液(复方氯化钠注射液) |
浙江康乐复方氯化钠注射液(复方氯化钠注射液) |
成都正康复方氯化钠注射液(复方氯化钠注射液) |
扬子江药业乙酰谷酰胺注射液(乙酰谷酰胺注射液) |
上海信谊氯化钠注射液(氯化钠注射液) |
广东大冢复方电解质葡萄糖R(复方电解质葡萄糖R2A注射液) |