名称
小儿家族性嗅神经-性发育不全综合征
描述
家族性嗅神经-性发育不全综合征(familialolfactory-sexualaplasiasyndrome)即嗅神经-性发育不全综合征(anosmiaeunuchoidism),又称Kallmann综合征、失嗅类无睾综合征、嗅觉生殖器发育障碍综合征等,是一种先天性促性腺激素缺乏导致性腺发育障碍的疾病。此病较少见,患者多为男性,常伴有嗅觉减退或丧失。
预防
预防患儿的出生:
进行遗传咨询:
对于有家族病史的:要遗传咨询可以帮助患病成人进行选择性生育。
婚前体检:在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括询问疾病家族史、个人既往病史等,做好遗传病咨询工作。在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查、血清学筛查,进行染色体检查。
产前检查:在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查、血清学筛查等,还要进行染色体检查。
病因
(一)发病原因
本病征系先天性遗传性疾病。
(二)发病机制
本病属先天性遗传疾病,其遗传呈明显的异质性,可为X-性连锁隐性遗传(X-Linked recessive inheritance)或为男性-限常染色体显性遗传(male-limited autosomal dominant inheritance),或常染色体隐性遗传。几乎全部见于男性患者,女性可能是基因携带者,家族中可有多人发病,亦可有其他男性性功能正常而嗅觉缺失或失灵者,家族中的女性性功能正常但可有嗅觉失灵者。
部分患者脑组织病理检查可发现大脑嗅叶缺损或发育不全,睾丸间质细胞减少或缺如,曲细精管内无精子形成,从临床及病理材料中均未能发现下丘脑,垂体有明确的器质性病损,有人认为患者促性腺激素缺乏可能为先天性下丘脑垂体功能缺陷,这种选择性促性腺激素分泌不足,致性幼稚症,伴嗅球发育不全致嗅觉缺失或失灵,依促性腺激素缺乏的严重程度可分为完全性或不完全性两型。
症状
第二性征改变 |
嗅觉障碍 |
阴茎短 |
无胡须腋毛和阴毛 |
睾丸发育不全 |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
儿童,男性患儿居多
传染性
无传染性
并发症
唇腭裂 |
治疗科室
儿科 |
儿科综合 |
治疗方式
对症治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
终身间歇性对症治疗
治愈率
对症治疗为主
常用药物
治疗花费
终身治疗 费用不详
医学检查
睾丸活检 |
睾丸检查 |
血液生化六项检查 |
阴囊超声检查 |
脑电图检查 |