by 名称
小儿颅脑损伤
描述
颅脑损伤(craniocerebralinjury)是引起儿童死亡和致残的最常见的原因，因为儿童神经系统发育不完善，对损伤较敏感及儿童时期活动多，自我保护能力较差，容易受到意外伤害导致颅脑损伤。许多研究也显示在全年龄组颅脑外伤中，5岁以下是一个发病高峰期。
预防
重视围生期工作，防止早产，难产，提高接生技术，防止新生儿颅脑损伤;看护好各年龄段小儿，防止各种意外和脑外伤。
病因
(一)发病原因
1.主要原因
引起儿童颅脑损伤的主要原因是坠落，撞击，新生儿颅脑损伤主要由产伤引起。
2.分类及分型
颅脑损伤的分类及分型：
(1)分类：颅脑损伤可分为原发性和继发性两类。
①原发性脑损伤：包括脑震荡，脑挫裂伤，原发性脑干损伤，硬脑膜外血肿，硬膜下血肿，多发血肿或混合性血肿，脑室内出血等。
②继发性脑损伤：包括脑移位或脑疝引起的压迫性损伤，弥散性脑肿胀和脑梗死等。
(2)分型：
①根据哥拉斯格昏迷评分分型：根据伤后神经体征表现(哥拉斯格昏迷评分)可将其分为3型：轻型(13～15分);中型(9～12分);重型(3～8分)。
②按损伤的程度分型：也可将分为4型：
A.轻型：无颅骨骨折，且意识丧失不超过30min。
B.中型：颅骨骨折，轻度脑挫裂伤，或伤后意识丧失达30min至12h。
C.重型：所有颅内血肿，脑挫裂伤，脑干损伤，意识丧失12h以上或意识障碍逐渐加重者。
D.特重型：伤后深昏迷伴去大脑强直，出现双瞳散大，生命体征严重紊乱或呼吸已近停止者。
(二)发病机制
儿童颅脑损伤的特点：儿童未发育成熟的颅脑结构特征对外伤的即刻效应起重要作用，婴幼儿颅骨薄而弹性好，骨缝未闭合，在外力作用下易变形，可缓冲撞击的能量，减轻加速性损伤，幼儿前中颅窝底相对平坦光滑，对移动脑组织的摩擦抵抗力小，可减轻减速性对冲伤，另外，小儿的蛛网膜下腔较成人小，脑组织可以活动的幅度小，因此小儿颅脑外伤导致的脑表面挫伤较少。
但是，小儿颅脑结构也有加重损伤效应的一面，小儿头皮各层之间连接疏松血管丰富，损伤后可引起广泛头皮下血肿且血肿不易自限，常常造成失血性休克;小儿颅骨骨折伴硬膜撕裂者，因脑搏动的冲击而使骨折线可进行性增宽，形成儿童特有的生长性骨折，可造成骨质缺损，甚至可形成局部脑膨出;小儿脑组织血流量较成人大，脑表面血管密集，外力下颅骨变形造成血管撕裂后，出血比较凶猛;小儿血脑屏障发育不完善，组织通透性高，外伤后脑组织水肿，肿胀明显，往往加重继发性脑损伤。
症状
| 昏迷 |
| 颅内出血 |
| 驻站医 |
| 嗜睡 |
| 面色苍白 |
| 意识障碍 |
| 肌张力减低 |
| 脑膜刺激征 |
| 抽搐 |
| 角弓反张 |
| 感觉障碍 |
医保范围
否
患病率
0.035%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
| 脑疝 |
治疗科室
| 儿科 |
| 小儿外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
2-3月
治愈率
58%
常用药物
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——50000元）
医学检查
| 颅脑MRI检查 |
| 颅脑CT检查 |
| 头颅平片 |
| 血常规 |
| 脑脊液一般性状检查 |
| 便常规 |
建议食物
| 南瓜子仁 |
| 青豆 |
| 绿豆 |
| 黄豆粉 |
饮食禁忌
| 白砂糖 |
| 花生（炒） |
| 白扁豆 |
| 田螺 |
建议饮食
| 苹果酱 |
| 鸡蛋酿苹果 |
| 鲜百合冬菇西兰花汤 |
| 蘑菇木耳西兰花腐竹汤 |
| 菜花肉饼 |
| 蛋蓉菜花汤 |
| 小米面发糕 |
| 豆薯小米粥 |