名称
肺球孢子菌病
描述
球孢子菌病(coccidioidomycosis)是由粗球孢子菌引起的肺或其他器官的真菌病,肺是球孢子菌的侵入门户,也是最常受累的器官。临床分为原发性和进行性,原发性为急性、自限性呼吸道感染;进行性表现为慢性、常为致死性全身感染。
预防
避免进入流行区是预防本病的有效方法。
病因
粗球孢子菌属双相型真菌,在自然界为关节菌丝型,在宿主体内则形成小球体的孢子型,经过在成熟小球中形成内生孢子而繁殖,该菌对干燥,日光,紫外线耐受性较强,对甲醛较敏感,一般60℃ 1h可杀灭。
球孢子菌菌丝被吸入呼吸道后,在肺泡中繁殖,产生大量的孢子,早期引起中性粒细胞为主的急性炎症反应,在孢子发育和形成内生孢子的过程中,组织反应逐渐由急性化脓性炎症过渡到慢性肉芽肿,对球孢子菌的免疫主要是细胞免疫,宿主的细胞免疫反应对球孢子菌的杀死并不完全,球孢子菌引起疾病的表现与宿主的免疫状态相关,免疫力下降或受抑制使球孢子菌侵入,寄生并大量繁殖而致病,有报道某些人种(黑种人,美国印第安人等)和某种血型(B型,AB型)较易感染或引起全身播散。
球孢子病的组织病理改变为化脓性炎症与肉芽肿相互交替,在不同阶段同一部位可见不同组织反应。
症状
菌血症 |
淋巴结肿大 |
呼吸衰竭 |
低热 |
医保范围
否
患病率
0.0005%,见于体质低下者
易感人群
无特殊人群
传染性
有传染性
并发症
咯血 |
治疗科室
内科 |
呼吸内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
7-10天
治愈率
70%
常用药物
盐酸氨溴索分散片 |
头孢氨苄胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000— 8000元)
医学检查
补体结合试验 |
涂片 |
皮内试验 |
痰培养 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
盐酸氨溴索分散片 |
氨苄西林胶囊 |
头孢拉定胶囊 |
阿莫西林颗粒 |
头孢克洛颗粒 |
头孢呋辛酯干混悬剂 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
头孢氨苄胶囊 |
消炎片 |
依托红霉素片 |
麦迪霉素片 |
蒲公英颗粒 |
头孢克肟颗粒 |
头孢呋辛酯胶囊 |
阿莫西林胶囊 |
头孢丙烯分散片 |
注射用头孢唑林钠 |
头孢拉定分散片 |
乳酸左氧氟沙星片 |
药物详细信息
必与(盐酸氨溴索分散片) |
康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊) |
联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
修正药业消炎片(消炎片) |
鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
广东华南依托红霉素片(依托红霉素片) |
孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒) |
运泰(头孢呋辛酯干混悬剂) |
银力舒(头孢丙烯分散片) |
申优(头孢拉定分散片) |
康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
达力芬(头孢克肟颗粒) |
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
鲁抗麦迪霉素片(麦迪霉素片) |
珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
昆明中药蒲公英颗粒(蒲公英颗粒) |
达力新(头孢呋辛酯胶囊) |
安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
珍棒阿莫西林胶囊(阿莫西林胶囊) |