便血

内科 消化内科 疾病百科

名称

便血

描述

便血(hematochezia):血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为便血。便血只是一个症状,并非一种疾病。便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者,多见于血液系统疾病及其他全身性疾病,如白血病、弥散性血管内凝血等。

预防

(1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。
(2)减少增加腹压的姿态,如下蹲屏气,忌久坐久立久行和劳累过度。   
(3)忌食辛热油腻粗糙多渣的食品,忌烟酒咖啡。   
(4)多食具有清肠热滋润营养粘膜通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。   
(5)要心情开朗,勿郁怒动火,心境不宽、烦躁忧郁会使肠粘膜收缩血行不畅。   
(6)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血,加重出血。

病因

肛门疾病是引起便血最常见的原因,痔疮、肛裂引起的便血都是便后滴血,严重的可以喷血,血色鲜红,血与粪便不混和,肛裂引起的便血常伴有排便后肛门痛疼。痔疮出血,常常是在排便用力时,有小肿块由肛门内向外凸出,并有滴状或喷射状鲜血排出,出血量可大可小,内痔出血常常无痛。
直肠息肉是直肠的良性肿瘤,大便带血是直肠息肉的主要症状,距肛门很近的直肠息肉有时也会脱出肛门以外。此种疾病常见于儿童。如果有人持续便血,有下坠感,大便次数增加,出现便秘与腹泻交替出现的情况,同时有体重在短期内明显下降的情况发生时,则提示可能有直肠癌发生的可能,这样的情况必须引起高度重视,尤其是老年人。
结肠同直肠一样,也可有息肉与癌症的发生,溃疡性结肠炎、痢疾等病也可引起便血,此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便,并伴有腹痛、发热、里急后重等症状。此外,一些比较少见的疾病,如肠伤寒、肠结核、肠套叠等,也会有便血的症状发生。
白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、血友病、凝血机制紊乱、胶原病、尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫、斑疹伤寒等,都会出现便血。但在这些疾病中,便血仅仅是全身出血的一部分,便血的同时,会有全身其他部位的出血现象,因此,鉴别起来并不困难。

症状

便鲜红血呈点滴…
痢疾
上消化道出血
肠出血
黑便
老人便秘
结肠息肉
粪便排出过程异常
经期便血

医保范围

患病率

0.001%–0.004%

易感人群

好发于老年人

传染性

无传染性

并发症

痔疮

治疗科室

内科
消化内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

60-70%

常用药物

地奥司明片
一清颗粒

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(800-6000元)

医学检查

便常规
血尿素
乙状结肠镜检查
直肠指检

建议食物

鸡蛋黄
鸡蛋
黑芝麻
白果(鲜)

饮食禁忌

鹿肉
啤酒
江米酒
黄酒

建议饮食

萝卜汁粥
青胡萝卜排骨汤
胡萝卜香蕉汁
木瓜胡萝卜玉米粥
番茄黄瓜汁
黄瓜木耳汤
黑豆莲藕鸡汤
莲藕黄豆排骨汤

建议药物

消痔栓
鳖甲胶
地奥司明片
肛泰软膏
复方消痔栓
醋酸氯己定痔疮栓
槐角丸
熊胆痔疮膏
痔炎消颗粒
痔速宁片
京万红软膏
痔疮外洗药
一清颗粒
痔宁片
金菊五花茶颗粒
复方双金痔疮膏

药物详细信息

葛泰地奥司明片(地奥司明片)
江西京通美联一清颗粒(一清颗粒)
沙溪金菊五花茶颗粒(金菊五花茶颗粒)
青峰一清颗粒(一清颗粒)
昆明本草复方双金痔疮膏(复方双金痔疮膏)
河南四方药业鳖甲胶(鳖甲胶)
浙江维康一清颗粒(一清颗粒)
太福槐角丸(槐角丸)
几芙佳醋酸氯己定痔疮栓(醋酸氯己定痔疮栓)
通化百信消痔栓(消痔栓)
陕西康惠熊胆痔疮膏(熊胆痔疮膏)
琪灵熊胆痔疮膏(熊胆痔疮膏)
哈药三精制药诺捷一清颗粒(一清颗粒)
湖北纽兰一清颗粒(一清颗粒)
陕西华西一清颗粒(一清颗粒)
辽源誉隆亚东消痔栓(消痔栓)
济民痔炎消颗粒(痔炎消颗粒)
华润三九痔宁片(痔宁片)
辽宁东方人痔速宁片(痔速宁片)
京万红京万红软膏(京万红软膏)
荣昌肛泰软膏(肛泰软膏)
贵州金桥痔疮外洗药(痔疮外洗药)
山西迈迪复方消痔栓(复方消痔栓)