急性化脓性脊髓炎

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名称

急性化脓性脊髓炎

描述

急性化脓性脊髓炎(acutesuppurativemyelitis)极为罕见,是由急性化脓性感染后引起急性脊髓炎症,本病常并发脊髓内脓肿。任何年龄均可患病,20~50岁最多见。本病多累及胸段脊髓,最初有畏寒及发烧,出现根性疼痛,迅速发展成截瘫,一般数天内即达症状的高峰。

预防

1.预防脊髓邻近组织感染累及脊髓。
2.严格执行诊疗操作常规,预防由神经外科手术及诊疗操作所致的医源性感染。

病因

(一)发病原因
直接由于脊髓邻近组织感染,如脊椎枪弹伤所致的开放性感染性伤口;也可通过血源性感染,如来自胸腔内感染,心内膜炎,齿龈或牙周脓肿,子宫或阑尾炎切除后以及臀部疖肿等,引起急性脊髓炎症。
较少数病例是医源性感染,由神经外科手术所致,极少数病例由中枢神经系统侵袭性诊疗操作引起。
(二)发病机制
脊髓邻近组织急性化脓性感染后累及脊髓,急性期脊髓肿胀,软化,充血,白细胞浸润;脊髓内神经元变性或消失,小胶质细胞增生。
急性期后可渐渐形成脊髓内脓肿,并有脓腔壁形成,其周围可有轻度或中度的炎性细胞,脊髓内的上,下行传导纤维均可因神经元轴突输送的营养障碍而退变。

症状

神经根刺激
截瘫
畏寒
脓肿
脊髓性间歇破行

医保范围

患病率

0.003%-0.007%

易感人群

20~50岁最多见

传染性

无传染性

并发症

脊髓损伤

治疗科室

内科
神经内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

4-8周

治愈率

85%

常用药物

巴氯芬片
益髓颗粒

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

尿常规
血常规
酶联免疫吸附试验
霍夫曼征
震动觉

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

益髓颗粒
巴氯芬片
注射用盐酸克林霉素
钆双胺注射液

药物详细信息

郝智(巴氯芬片)
新宇制药益髓颗粒(益髓颗粒)
健今药业益髓颗粒(益髓颗粒)
枢芬(巴氯芬片)
力奥来素(巴氯芬片)
郝智(巴氯芬片)
美迪星(注射用盐酸克林霉素)
先锋制药注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素)
铭鼎药业巴氯芬片(巴氯芬片)
仁仁益髓颗粒(益髓颗粒)
欣普风(注射用盐酸克林霉素)
沁林(注射用盐酸克林霉素)
同盟药业注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素)
美迪星(注射用盐酸克林霉素)
尤尼灵(注射用盐酸克林霉素)
普生制药注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素)
博士多他(注射用盐酸克林霉素)
力邦特(注射用盐酸克林霉素)
卓力(注射用盐酸克林霉素)
欧乃影(钆双胺注射液)
药友制药注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素)
一品红注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素)
沁林(注射用盐酸克林霉素)